教育内容紹介

　卒前研修について

５年次の学生臨床実習では、外来・病棟実習に加えて、画像ゼミ、心理検査、症例検討会、英語論文の抄読など多岐におよび、学生に精神医学および精神科医療を身近に感じてもらうよう努めています。６年次の卒前実習では学生と指導医のマンツーマンで行い、実際の臨床現場で診断・治療に必要とされる知識・実技を習得して、卒業後に即戦力の臨床医として活躍できるように指導しています。

　卒後研修について

日本精神神経学会 精神科領域専門医研修プログラム に準じ、以下の研修プログラムを実施しています。

日本精神神経学会専門医制度（基幹施設として認定済）に基づく研修プログラムにて若手精神科医の育成に取り組んでいる。当院を基幹施設とし、連携施設は福井県嶺北・嶺南地域の主要医療機関である福井県立病院および杉田玄白記念公立小浜病院、単科精神病院であり急性期治療から社会復帰まで広くカバーする松原病院、認知症の専門医療機関である福井県立すこやかシルバー病院の４病院である。これらの医療機関をローテートすることで、専門医に必要な経験をもれなく積んでいくことができる。
当院では、総合診療機能を有する医療機関である特徴を生かして、身体疾患合併症診療、一般診療科患者の精神疾患合併症診療（リエゾン精神医療）および高度先駆的医療を目指した精神科診療に努めている（日本総合病院精神医学会専門医研修施設）。外来は、一般の外来診療のほか、発達障害、睡眠障害、老年期精神疾患、てんかん、児童・思春期精神疾患など各領域を専門とする医師が診療にあたっている。また、平成23年4月に設置された子どものこころの診療部とも外来・入院治療において密な連携をとっている。入院治療では、院内他科と密接な連携を持ち、緩和ケアチーム、認知症ケアチーム、精神科リエゾンチームの一員として活動しているほか、PETやMRIなどの先進的医療機器と高度な医療技術を備えた経験豊かなスタッフによるチーム医療を実践している。麻酔科蘇生科との共同で修正型電気けいれん療法（ECT）も積極的に行っている（日本総合病院精神医学会ECT研修施設）。ビデオモニター可能な終夜睡眠ポリグラフィ専用個室を整備し、てんかんや睡眠障害を対象とした検査目的の短期入院も行っている。「生活の中での医療」をモットーとして、入院患者さんの現実感覚や生活意識を高めるため、病棟行事や毎日のワーキング（習字、絵画、木工、スポーツなど）が活発に行われているほか、小中学生に対しては院内学級（福井県立福井東特別支援学校五領分教室）の利用や、ベッドサイドでの学習も行われている。薬物治療では一般的な向精神薬を中心とし、治療抵抗性統合失調症に対するクロザリルの使用が認められている施設（CPMS登録医療機関）であるほか、漢方薬や各種治験薬も用いている。

経験できる臨床症例

• 器質性精神障害（認知症、せん妄、器質性脳疾患 等）
• 物質使用障害（アルコール・薬物の中毒、依存 等）
• 統合失調症、統合失調症型障害、妄想性障害
• 気分障害（うつ病、双極性障害 等）
• 神経症性障害（不安障害、強迫性障害、適応障害、解離性障害、転換性障害、身体表現性障害 等）
• 摂食障害
• 睡眠障害
• 産褥に関連した精神及び行動の障害
• パーソナリティー障害
• 知的障害
• 発達障害（自閉スペクトラム症、注意欠如多動症、学習障害 等）
• 児童思春期精神障害（チック、選択性緘黙、愛着障害、トラウマ 等）
• 精神科救急（精神的な混乱、パニック障害、自殺未遂）

経験できる特殊な治療、検査

• 治療抵抗性統合失調症のクロザリル治療
• 修正型電気けいれん療法
• 終夜睡眠ポリグラフ検査
• PET/MR アミロイドイメージング 等 核医学検査

経験できるチーム医療

• 精神科リエゾンチーム
• 緩和ケアチーム
• 認知症ケアチーム

学位取得および留学について

臨床研究はもちろん、基礎研究も臨床に応用できるようなテーマを中心に教室全体で取り組んでおり、大学院入学や学位取得へのサポートも万全な体制をとっています。留学は、領域の視野を深めることができ、外国での生活・人的交流も貴重な体験であり、奨励します（時期は専門医取得以後が望ましい）。

主な留学先：

米国カリフォルニア大学
英国ロンドン大学
スウェーデン王国ウプサラ大学
米国アーカンソー大学
米国国立精神保健研究所（NIMH）
米国ピッツバーグ大学

本教室で取得可能な専門医・認定医：

精神保健指定医
日本精神神経学会 指導医・専門医
日本総合病院精神医学会 専門医 
日本臨床神経生理学会 認定医
日本児童青年精神医学会 認定医
子どものこころ専門医